[Ứng dụng] Thiết bị mạch máucổng cấy ghépthích hợp cho hóa trị liệu có hướng dẫn cho nhiều loại khối u ác tính, hóa trị dự phòng sau khi cắt bỏ khối u và các tổn thương khác cần điều trị tại chỗ lâu dài.
[Đặc điểm kỹ thuật]
Người mẫu | Người mẫu | Người mẫu |
I-6.6Fr×30cm | II-6.6Fr×35cm | III- 12,6Fr×30cm |
[Hiệu suất] Chất đàn hồi tự hàn kín của giá đỡ kim tiêm cho phép kim 22GA của cổng cấy ghép có thể đâm thủng 2000 lần. Sản phẩm được làm hoàn toàn bằng polyme y tế và không chứa kim loại. Ống thông có thể phát hiện được bằng tia X. Khử trùng bằng ethylene oxit, sử dụng một lần. Thiết kế chống trào ngược.
[Cấu trúc] Thiết bị này bao gồm một ghế tiêm (bao gồm các bộ phận đàn hồi tự bịt kín, bộ phận hạn chế đâm thủng, kẹp khóa) và một ống thông, đồng thời sản phẩm Loại II được trang bị bộ tăng cường kẹp khóa Ống thông và màng đàn hồi tự bịt kín của thiết bị phân phối thuốc cấy ghép được làm bằng cao su silicon y tế và các thành phần khác được làm bằng polysulfone y tế. Sơ đồ sau đây giới thiệu cấu trúc chính và tên các thành phần của sản phẩm, lấy loại I làm ví dụ.
[Chống chỉ định]
1) Không phù hợp về tâm lý hoặc thể chất để phẫu thuật trong điều kiện chung
2) Rối loạn đông máu và chảy máu nghiêm trọng.
3) Số lượng bạch cầu dưới 3×109/L
4) Dị ứng với chất cản quang
5) Kết hợp với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính nặng.
6) Bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ dị ứng với các vật liệu trong gói thiết bị.。
7) Có hoặc nghi ngờ nhiễm trùng, nhiễm khuẩn huyết hoặc nhiễm trùng huyết liên quan đến thiết bị.
8) Xạ trị tại vị trí dự định đưa vào.
9) Chụp ảnh hoặc tiêm thuốc gây tắc mạch.
[Ngày sản xuất] Xem nhãn sản phẩm
[Hạn sử dụng] Xem nhãn sản phẩm
[Phương pháp áp dụng]
- Chuẩn bị thiết bị cổng cấy ghép và kiểm tra xem đã quá hạn sử dụng chưa; tháo gói bên trong và kiểm tra xem gói có bị hỏng không.
- Nên sử dụng kỹ thuật vô trùng để cắt mở bao bì bên trong và lấy sản phẩm ra để chuẩn bị sử dụng.
- Việc sử dụng các thiết bị cổng cấy ghép được mô tả riêng cho từng kiểu máy như sau.
LoạiⅠ
- Xả, thông gió, kiểm tra rò rỉ
Dùng ống tiêm (kim dành cho thiết bị có cổng cấy ghép) chọc thủng thiết bị có cổng cấy ghép và tiêm 5mL-10mL nước muối sinh lý để xối rửa chỗ tiêm và lòng ống thông rồi loại trừ. Nếu không tìm thấy hoặc thấy chất lỏng chảy chậm, hãy dùng tay vặn đầu phân phối thuốc của ống thông (đầu xa) để mở cổng phân phối thuốc; sau đó Gấp đóng đầu phân phối thuốc của ống thông, tiếp tục đẩy nước muối (áp suất không quá 200kPa), quan sát xem có rò rỉ từ chỗ tiêm và kết nối ống thông hay không, sau cùng thì bình thường. Sau khi mọi thứ bình thường, ống thông có thể được sử dụng.
- Ống thông và thắt
Theo điều tra trong khi phẫu thuật, hãy đưa ống thông (đầu phân phối thuốc) vào mạch cung cấp máu tương ứng tùy theo vị trí của khối u và sử dụng chỉ khâu không tiêu để buộc ống thông vào mạch đúng cách. Ống thông phải được thắt đúng cách (hai lần trở lên) và cố định.
- hóa trị và niêm phong
Thuốc hóa trị trong phẫu thuật có thể được tiêm một lần theo phác đồ điều trị; khuyến cáo nên rửa chỗ tiêm và lòng ống thông bằng 6-8 mL nước muối sinh lý, sau đó là 3 mL ~ 5 mL Ống thông sau đó được bịt kín bằng 3mL đến 5mL nước muối heparin ở tốc độ 100U/mL đến 200U/mL.
- Cố định chỗ tiêm
Một khoang nang dưới da được tạo ra ở vị trí hỗ trợ cách bề mặt da từ 0,5 cm đến 1 cm, ghế tiêm được đặt vào khoang và cố định, da được khâu lại sau khi cầm máu nghiêm ngặt. Nếu ống thông quá dài, nó có thể được cuộn thành vòng tròn ở đầu gần và cố định đúng cách.
LoạiⅡ
1. Xả và thông gió
Sử dụng ống tiêm (kim dành cho thiết bị có cổng cấy ghép) để bơm nước muối vào ghế tiêm và ống thông tương ứng để xả và loại bỏ không khí trong lòng, đồng thời quan sát xem chất lỏng dẫn truyền có trơn tru hay không.
2. Đặt ống và thắt
Theo điều tra trong phẫu thuật, chèn ống thông (đầu phân phối thuốc) vào mạch cung cấp máu tương ứng theo vị trí của khối u và thắt ống thông đúng cách với mạch bằng chỉ khâu không tiêu. Ống thông phải được thắt đúng cách (hai lần trở lên) và cố định.
3. Kết nối
Xác định chiều dài ống thông cần thiết tùy theo tình trạng của bệnh nhân, cắt bỏ phần thừa ở đầu gần của ống thông (đầu không định lượng) và đưa ống thông vào ống nối chỗ tiêm bằng cách sử dụng
Sử dụng bộ trợ lực kẹp khóa để đẩy chặt kẹp khóa vào tiếp xúc chặt với giá đỡ kim tiêm. Sau đó nhẹ nhàng kéo ống thông ra ngoài để kiểm tra xem nó có an toàn không. Điều này được thực hiện như thể hiện trong
Hình dưới đây.
4. Kiểm tra rò rỉ
4. Sau khi kết nối xong, gấp và đóng ống thông ở phía sau kẹp khóa và tiếp tục bơm nước muối vào ghế tiêm bằng ống tiêm (kim dành cho thiết bị cấp thuốc cấy ghép) (áp suất trên 200kPa). (áp suất không quá 200kPa), quan sát xem có rò rỉ từ khối tiêm và ống thông không
kết nối và chỉ sử dụng sau khi mọi thứ đều bình thường.
5. Hóa trị, hàn kín ống
Thuốc hóa trị trong phẫu thuật có thể được tiêm một lần theo phác đồ điều trị; nên xả lại đế tiêm và lòng ống thông bằng 6 ~ 8mL nước muối sinh lý, sau đó sử dụng 3mL ~ 5mL nước muối sinh lý.
Ống thông sau đó được bịt kín bằng 3mL đến 5mL nước muối heparin ở tốc độ 100U/mL đến 200U/mL.
6. Cố định chỗ tiêm
Một khoang nang dưới da được tạo ra ở vị trí hỗ trợ, cách bề mặt da 0,5 cm đến 1 cm, chỗ tiêm được đặt vào khoang và cố định, da được khâu lại sau khi cầm máu nghiêm ngặt.
Loại Ⅲ
Một ống tiêm (kim đặc biệt dành cho thiết bị cổng cấy ghép) đã được sử dụng để tiêm 10mL ~ 20mL nước muối thông thường vào thiết bị phân phối thuốc cấy ghép để xả chỗ tiêm và khoang của ống thông, đồng thời loại bỏ không khí trong khoang và quan sát xem chất lỏng có đã không phô trương.
2. Đặt ống và thắt
Theo thăm dò trong phẫu thuật, đưa ống thông dọc theo thành bụng, phần hở của đầu dẫn thuốc của ống thông phải đi vào khoang bụng và càng gần mục tiêu khối u càng tốt. Chọn 2-3 điểm để thắt và cố định ống thông.
3. Hóa trị, hàn ống
Thuốc hóa trị trong phẫu thuật có thể được tiêm một lần theo kế hoạch điều trị, sau đó ống được bịt kín bằng 3mL ~ 5mL dung dịch muối heparin 100U/mL ~ 200U/mL.
4. Cố định chỗ tiêm
Một khoang nang dưới da được tạo ra ở vị trí hỗ trợ, cách bề mặt da 0,5 cm đến 1 cm, chỗ tiêm được đặt vào khoang và cố định, da được khâu lại sau khi cầm máu nghiêm ngặt.
Truyền thuốc và chăm sóc
MỘT.Hoạt động vô trùng nghiêm ngặt, lựa chọn chính xác vị trí ghế tiêm trước khi tiêm và khử trùng nghiêm ngặt vị trí tiêm.B. Khi tiêm dùng kim cho thiết bị có cổng cấy ghép, ống tiêm từ 10 mL trở lên, ngón trỏ tay trái chạm vào vị trí đâm và ngón cái căng da trong khi cố định ghế tiêm, tay phải cầm ống tiêm. theo chiều dọc vào kim, tránh lắc hoặc xoay, tiêm từ từ nước muối 5 mL ~ 10 mL khi có cảm giác rơi xuống và đầu kim sau đó chạm vào đáy ghế tiêm, đồng thời kiểm tra xem hệ thống phân phối thuốc có trơn tru không (nếu không trơn tru, trước tiên bạn nên kiểm tra xem kim có bị tắc không). Quan sát xem vùng da xung quanh có bị nâng lên khi ấn không.
C. Đẩy thuốc hóa trị từ từ sau khi xác nhận không có sai sót. Trong quá trình đẩy, chú ý quan sát xem vùng da xung quanh có nổi lên, nhợt nhạt hay không và có đau cục bộ hay không. Sau khi đẩy thuốc, nên giữ thuốc trong 15 giây ~ 30 giây.
D. Sau mỗi lần tiêm, nên xả chỗ tiêm và lòng ống thông bằng 6 ~ 8mL nước muối sinh lý, sau đó bịt kín ống thông bằng 3mL ~ 5mL nước muối heparin 100U/mL ~ 200U/mL, và khi lần cuối cùng 0,5mL nước muối heparin được tiêm, nên đẩy thuốc trong khi rút lui, để hệ thống đưa thuốc chứa đầy nước muối heparin để ngăn ngừa sự kết tinh thuốc và đông máu trong ống thông. Ống thông nên được rửa bằng nước muối heparin 2 tuần một lần trong thời gian hóa trị.
E. Sau khi tiêm, khử trùng mắt kim bằng chất khử trùng y tế, băng lại bằng băng vô trùng và chú ý giữ cho vùng da đó sạch sẽ và khô ráo để tránh nhiễm trùng tại chỗ đâm.
F. Chú ý đến phản ứng của bệnh nhân sau khi dùng thuốc và quan sát chặt chẽ trong quá trình tiêm thuốc.
[Nội dung thận trọng, cảnh báo và khêu gợi]
- Sản phẩm này được khử trùng bằng ethylene oxit và có giá trị trong ba năm.
- Vui lòng đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi sử dụng để đảm bảo an toàn khi sử dụng.
- Việc sử dụng sản phẩm này phải tuân thủ các yêu cầu của quy tắc thực hành và quy định liên quan của ngành y tế, đồng thời việc lắp, vận hành và tháo các thiết bị này phải được giới hạn ở các bác sĩ đã được chứng nhận. Việc lắp, vận hành và tháo các thiết bị này phải được thực hiện chỉ dành cho các bác sĩ được chứng nhận và việc chăm sóc sau đặt ống phải được thực hiện bởi nhân viên y tế có trình độ.
- Toàn bộ quy trình phải được thực hiện trong điều kiện vô trùng.
- Kiểm tra ngày hết hạn của sản phẩm và bao bì bên trong xem có bị hư hỏng hay không trước khi làm thủ tục.
- Sau khi sử dụng, sản phẩm có thể gây nguy hiểm sinh học. Vui lòng tuân theo thực hành y tế được chấp nhận cũng như tất cả các luật và quy định có liên quan để xử lý và điều trị.
- Không dùng lực quá mạnh trong khi đặt nội khí quản và đưa động mạch vào một cách chính xác và nhanh chóng để tránh co thắt mạch. Nếu việc đặt nội khí quản khó khăn, hãy dùng ngón tay để xoay ống thông từ bên này sang bên kia trong khi đưa ống vào.
- Chiều dài của ống thông đặt vào cơ thể phải phù hợp, quá dài dễ uốn thành một góc dẫn đến thông khí kém, quá ngắn khiến bệnh nhân hoạt động mạnh có khả năng tuột ra khỏi mạch. Nếu ống thông quá ngắn, nó có thể tuột ra khỏi mạch khi bệnh nhân cử động mạnh.
- Ống thông phải được đưa vào mạch có nhiều hơn hai dây buộc và độ kín thích hợp để đảm bảo thuốc được tiêm trơn tru và tránh để ống thông bị tuột ra.
- Nếu thiết bị cổng cấy ghép là loại II, mối nối giữa ống thông và chỗ tiêm phải chắc chắn. Nếu không cần tiêm thuốc trong khi phẫu thuật, nên tiêm xét nghiệm nước muối thông thường để xác nhận trước khi khâu da.
- Khi tách vùng dưới da cần cầm máu kín để tránh hình thành tụ máu cục bộ, tích tụ dịch hoặc nhiễm trùng thứ phát sau phẫu thuật; vết khâu mụn nước nên tránh chỗ tiêm.
- Chất kết dính y tế α-cyanoacrylate có thể gây hư hỏng vật liệu đế tiêm; không sử dụng chất kết dính y tế α-cyanoacrylate khi điều trị vết mổ xung quanh đế tiêm. Không sử dụng chất kết dính y tế α-cyanoacrylate khi xử lý các vết mổ phẫu thuật xung quanh đế tiêm.
- Hãy hết sức thận trọng để tránh rò rỉ ống thông do vô tình bị thương do dụng cụ phẫu thuật.
- Khi chọc thủng, nên đâm kim theo chiều dọc, sử dụng ống tiêm có dung tích từ 10mL trở lên, tiêm thuốc từ từ và rút kim sau khi tạm dừng một thời gian ngắn. Áp suất đẩy không được vượt quá 200kPa.
- Chỉ sử dụng kim tiêm đặc biệt cho thiết bị phân phối thuốc cấy ghép.
- Khi cần truyền lâu hơn hoặc thay thế thuốc, nên sử dụng thiết bị phân phối thuốc cấy ghép sử dụng một lần với ống tiêm hoặc kim truyền đặc biệt, để giảm số lần thủng và giảm tác động lên bệnh nhân.
- Giảm số lượng vết thủng, giảm tổn thương cơ của bệnh nhân và các bộ phận đàn hồi tự bịt kín. Trong thời gian ngừng tiêm thuốc, cần tiêm thuốc chống đông máu hai tuần một lần.
- Sản phẩm này là sản phẩm dùng một lần, vô trùng, không gây sốt, bị tiêu hủy sau khi sử dụng, nghiêm cấm việc tái sử dụng.
- Nếu gói bên trong bị hư hỏng hoặc sản phẩm đã quá hạn sử dụng, vui lòng trả lại cho nhà sản xuất để xử lý.
- Số lượng lỗ thủng cho mỗi khối tiêm không được vượt quá 2000 (22Ga). 21.
- Thể tích xả tối thiểu là 6ml
【Kho】
Sản phẩm này nên được bảo quản trong môi trường khí không độc hại, không ăn mòn, thông gió tốt, sạch sẽ và tránh bị đùn.
Thời gian đăng: 25-03-2024