Hướng dẫn chi tiết về cổng cấy ghép

tin tức

Hướng dẫn chi tiết về cổng cấy ghép

[Ứng dụng] Thiết bị mạch máucổng cấy ghépthích hợp cho hóa trị có hướng dẫn đối với nhiều loại khối u ác tính, hóa trị dự phòng sau khi cắt bỏ khối u và các tổn thương khác cần dùng tại chỗ trong thời gian dài.

Bộ cổng cấy ghép

[Đặc điểm kỹ thuật]

Người mẫu Người mẫu Người mẫu
I-6.6Fr×30cm II-6.6Fr×35cm III- 12,6Fr×30cm

【Hiệu suất】Chất đàn hồi tự hàn kín của giá đỡ kim tiêm cho phép 22 kim tiêm của cổng cấy ghép đâm xuyên 2000 lần. Sản phẩm được làm hoàn toàn bằng polymer y tế và không chứa kim loại. Ống thông có thể phát hiện bằng tia X. Được khử trùng bằng ethylene oxide, sử dụng một lần. Thiết kế chống trào ngược.

【Cấu trúc】Thiết bị này bao gồm một ghế tiêm (bao gồm các bộ phận đàn hồi tự hàn kín, bộ phận hạn chế đâm thủng, kẹp khóa) và một ống thông. Sản phẩm Loại II được trang bị bộ tăng cường kẹp khóa. Ống thông và màng đàn hồi tự hàn kín của thiết bị đưa thuốc cấy ghép được làm bằng cao su silicon y tế, các thành phần khác được làm bằng polysulfone y tế. Sơ đồ sau đây giới thiệu cấu trúc chính và tên các thành phần của sản phẩm, lấy Loại I làm ví dụ.

cấu trúc của cổng cấy ghép

 

【Chống chỉ định】

1) Không phù hợp về mặt tâm lý hoặc thể chất để phẫu thuật trong điều kiện chung

2) Rối loạn chảy máu và đông máu nghiêm trọng.

3) Số lượng bạch cầu dưới 3×109/L

4) Dị ứng với thuốc cản quang

5) Kết hợp với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính nặng.

 

6) Bệnh nhân có tiền sử hoặc nghi ngờ bị dị ứng với các vật liệu có trong bao bì thiết bị.

7) Có hoặc nghi ngờ nhiễm trùng liên quan đến thiết bị, nhiễm khuẩn huyết hoặc nhiễm trùng huyết.

8) Xạ trị tại vị trí dự định đưa vào.

9) Chụp ảnh hoặc tiêm thuốc gây tắc mạch.

 

【Ngày sản xuất】 Xem nhãn sản phẩm

 

【Hạn sử dụng】 Xem nhãn sản phẩm

 

【Phương pháp áp dụng】

  1. Chuẩn bị thiết bị cổng cấy ghép và kiểm tra xem ngày hết hạn đã quá hạn chưa; tháo bao bì bên trong và kiểm tra xem bao bì có bị hư hỏng không.
  2. Nên sử dụng kỹ thuật vô trùng để cắt mở bao bì bên trong và lấy sản phẩm ra để chuẩn bị sử dụng.
  3. Việc sử dụng các thiết bị cổng cấy ghép được mô tả riêng cho từng mô hình như sau.

 

Loại 1

  1. Xả nước, thông hơi, kiểm tra rò rỉ

Dùng ống tiêm (kim tiêm cho thiết bị cổng cấy ghép) chọc thủng thiết bị cổng cấy ghép và bơm 5-10 ml dung dịch muối sinh lý để rửa sạch khoang tiêm và lòng ống thông, sau đó loại bỏ dịch. Nếu không thấy dịch hoặc dịch chảy chậm, hãy xoay đầu ống thông (đầu xa) bằng tay để mở khoang tiêm; sau đó gập đầu ống thông lại, tiếp tục bơm dung dịch muối sinh lý (áp suất không quá 200kPa), quan sát xem có rò rỉ từ khoang tiêm và đầu nối ống thông không, nếu có thì bình thường. Sau khi mọi thứ bình thường, có thể sử dụng ống thông.

  1. Đặt ống thông và thắt ống thông

Theo kết quả thăm khám trong khi phẫu thuật, luồn ống thông (đầu dẫn thuốc) vào mạch máu tương ứng theo vị trí khối u, dùng chỉ khâu không tiêu để thắt ống thông vào mạch máu. Ống thông cần được thắt đúng cách (hai lần hoặc nhiều lần) và cố định.

  1. hóa trị và niêm phong

Thuốc hóa trị trong khi phẫu thuật có thể được tiêm một lần theo phác đồ điều trị; khuyến cáo nên rửa sạch khoang tiêm và lòng ống thông bằng 6-8 mL dung dịch muối sinh lý, sau đó rửa lại bằng 3 mL~5 mL. Sau đó, ống thông được bịt kín bằng 3 mL đến 5 mL dung dịch muối heparin ở nồng độ 100U/mL đến 200U/mL.

  1. Cố định ghế tiêm

Tạo một khoang nang dưới da tại vị trí hỗ trợ, cách bề mặt da từ 0,5 cm đến 1 cm, đặt ghế tiêm vào khoang và cố định, sau đó khâu da lại sau khi cầm máu nghiêm ngặt. Nếu ống thông quá dài, có thể cuộn tròn ở đầu gần và cố định đúng cách.

 

Loại II

1. Xả nước và thông hơi

Sử dụng ống tiêm (kim tiêm cho thiết bị cổng cấy ghép) để tiêm nước muối vào vị trí tiêm và ống thông để rửa sạch và loại bỏ không khí trong lòng ống, đồng thời quan sát xem dịch dẫn truyền có trơn tru không.

2. Đặt ống thông và thắt ống thông

Theo kết quả thăm khám trong khi phẫu thuật, luồn ống thông (đầu dẫn thuốc) vào mạch máu tương ứng theo vị trí khối u, sau đó dùng chỉ khâu không tiêu để thắt ống thông với mạch máu. Ống thông cần được thắt đúng cách (hai lần trở lên) và cố định.

3. Kết nối

Xác định chiều dài ống thông cần thiết theo tình trạng của bệnh nhân, cắt phần thừa ở đầu gần của ống thông (đầu không định liều) và đưa ống thông vào ống kết nối ghế tiêm bằng

Dùng bộ tăng cường kẹp khóa để ấn chặt kẹp khóa vào giá đỡ kim tiêm. Sau đó, nhẹ nhàng kéo ống thông ra ngoài để kiểm tra xem đã chắc chắn chưa. Thực hiện như minh họa trong hình.

Hình bên dưới.

nhân vật

 

4. Kiểm tra rò rỉ

4. Sau khi kết nối hoàn tất, gập và đóng ống thông ở mặt sau của kẹp khóa và tiếp tục tiêm dung dịch muối vào ghế tiêm bằng ống tiêm (kim tiêm cho thiết bị cung cấp thuốc cấy ghép) (áp suất trên 200kPa). (áp suất không quá 200kPa), quan sát xem có rò rỉ từ khối tiêm và ống thông không.

kết nối và chỉ sử dụng sau khi mọi thứ trở lại bình thường.

5. Hóa trị, ống niêm phong

Thuốc hóa trị trong khi phẫu thuật có thể tiêm một lần theo phác đồ điều trị; khuyến cáo nên rửa lại đế tiêm và lòng ống thông bằng 6~8mL nước muối sinh lý, sau đó sử dụng 3mL~5mL nước muối sinh lý.

Sau đó, ống thông được bịt kín bằng 3 mL đến 5 mL dung dịch muối heparin ở nồng độ 100U/mL đến 200U/mL.

6. Cố định ghế tiêm

Tạo một khoang nang dưới da tại vị trí hỗ trợ, cách bề mặt da từ 0,5 cm đến 1 cm, đặt vị trí tiêm vào khoang và cố định, khâu da sau khi cầm máu nghiêm ngặt.

 

Loại III

Sử dụng ống tiêm (kim chuyên dụng cho thiết bị cổng cấy ghép) để tiêm 10mL ~ 20mL dung dịch muối sinh lý vào thiết bị cung cấp thuốc cấy ghép để rửa sạch chỗ tiêm và khoang ống thông, loại bỏ không khí trong khoang và quan sát xem dịch có nhỏ giọt không.

2. Đặt ống thông và thắt ống thông

Theo thăm dò trong khi phẫu thuật, luồn ống thông dọc theo thành bụng, phần mở của đầu dẫn thuốc của ống thông phải đi vào khoang bụng và càng gần khối u càng tốt. Chọn 2-3 điểm để thắt và cố định ống thông.

3. hóa trị, ống niêm phong

Thuốc hóa trị trong khi phẫu thuật có thể được tiêm một lần theo phác đồ điều trị, sau đó ống được bịt kín bằng 3mL~5mL dung dịch muối heparin 100U/mL~200U/mL.

4. Cố định ghế tiêm

Tạo một khoang nang dưới da tại vị trí hỗ trợ, cách bề mặt da từ 0,5 cm đến 1 cm, đặt vị trí tiêm vào khoang và cố định, khâu da sau khi cầm máu nghiêm ngặt.

Truyền thuốc và chăm sóc

MỘT.Thực hiện thao tác vô trùng tuyệt đối, lựa chọn đúng vị trí tiêm trước khi tiêm và khử trùng nghiêm ngặt vị trí tiêm.B. Khi tiêm, sử dụng kim cho thiết bị cổng cấy ghép, ống tiêm 10 ml trở lên, ngón trỏ tay trái chạm vào vị trí đâm kim và ngón cái căng da trong khi cố định ghế tiêm, tay phải giữ ống tiêm thẳng đứng vào kim, tránh rung hoặc xoay, và từ từ tiêm dung dịch muối sinh lý 5 ml ~ 10 ml khi có cảm giác rơi và đầu kim sau đó chạm vào đáy ghế tiêm và kiểm tra xem hệ thống cung cấp thuốc có trơn tru không (nếu không trơn tru, trước tiên bạn nên kiểm tra xem kim có bị tắc không). Quan sát xem có bất kỳ sự nâng lên nào của da xung quanh khi đẩy không.

C. Sau khi xác nhận không có sai sót, từ từ đẩy thuốc hóa trị. Trong quá trình đẩy, chú ý quan sát xem vùng da xung quanh có bị nổi lên hay tái nhợt không, và có đau tại chỗ không. Sau khi đẩy thuốc, nên giữ trong 15-30 giây.

D. Sau mỗi lần tiêm, nên rửa khoang tiêm và lòng ống thông bằng 6-8 mL dung dịch muối sinh lý, sau đó bịt kín ống thông bằng 3-5 mL dung dịch muối heparin nồng độ 100U/mL-200U/mL. Khi tiêm 0,5 mL dung dịch muối heparin cuối cùng, nên đẩy thuốc ra trong khi rút thuốc, để hệ thống dẫn thuốc được bơm đầy dung dịch muối heparin, nhằm ngăn ngừa thuốc kết tinh và đông máu trong ống thông. Trong thời gian hóa trị, nên rửa ống thông bằng dung dịch muối heparin 2 tuần một lần.

E. Sau khi tiêm, khử trùng lỗ kim bằng chất khử trùng y tế, băng lại bằng băng vô trùng và chú ý giữ vùng tiêm sạch sẽ, khô ráo để tránh nhiễm trùng tại vị trí tiêm.

F. Chú ý đến phản ứng của bệnh nhân sau khi tiêm thuốc và quan sát chặt chẽ trong quá trình tiêm thuốc.

 

【Nội dung thận trọng, cảnh báo và gợi ý】

  1. Sản phẩm này được khử trùng bằng khí etylen oxit và có giá trị sử dụng trong ba năm.
  2. Vui lòng đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng để đảm bảo an toàn.
  3. Việc sử dụng sản phẩm này phải tuân thủ các yêu cầu của các quy tắc thực hành và quy định có liên quan của ngành y tế, và việc đưa vào, vận hành và tháo các thiết bị này phải được giới hạn cho các bác sĩ được chứng nhận. Việc đưa vào, vận hành và tháo các thiết bị này phải được giới hạn cho các bác sĩ được chứng nhận và việc chăm sóc sau khi đặt ống phải được thực hiện bởi nhân viên y tế có trình độ.
  4. Toàn bộ quy trình phải được thực hiện trong điều kiện vô trùng.
  5. Kiểm tra ngày hết hạn của sản phẩm và bao bì bên trong xem có bị hư hỏng không trước khi thực hiện.
  6. Sau khi sử dụng, sản phẩm có thể gây ra các mối nguy sinh học. Vui lòng tuân thủ các quy định y tế được chấp nhận và tất cả các luật và quy định liên quan về xử lý và điều trị.
  7. Không dùng lực quá mạnh khi đặt nội khí quản và phải đưa động mạch vào chính xác và nhanh chóng để tránh co thắt mạch. Nếu đặt nội khí quản khó, hãy dùng ngón tay xoay ống thông từ bên này sang bên kia trong khi đưa ống vào.
  8. Chiều dài của ống thông đặt vào cơ thể phải phù hợp, quá dài dễ bị cong vẹo, gây khó thở; quá ngắn dễ bị tuột ra khỏi mạch máu khi bệnh nhân vận động mạnh. Nếu ống thông quá ngắn, ống thông có thể bị tuột ra khỏi mạch máu khi bệnh nhân cử động mạnh.
  9. Ống thông phải được đưa vào mạch máu bằng hơn hai dây buộc và độ chặt thích hợp để đảm bảo tiêm thuốc trơn tru và tránh ống thông bị trượt ra ngoài.
  10. Nếu thiết bị cổng cấy ghép là loại II, kết nối giữa ống thông và ghế tiêm phải chắc chắn. Nếu không cần tiêm thuốc trong khi phẫu thuật, nên tiêm thử nghiệm nước muối sinh lý để xác nhận trước khi khâu da.
  11. Khi tách vùng dưới da, cần tiến hành cầm máu chặt chẽ để tránh hình thành tụ máu tại chỗ, tích tụ dịch hoặc nhiễm trùng thứ phát sau phẫu thuật; đường khâu mụn nước phải tránh xa vị trí tiêm.
  12. Keo dán y tế α-cyanoacrylate có thể gây hư hại cho vật liệu nền tiêm; không sử dụng keo dán y tế α-cyanoacrylate khi xử lý vết mổ phẫu thuật xung quanh nền tiêm. Không sử dụng keo dán y tế α-cyanoacrylate khi xử lý vết mổ phẫu thuật xung quanh nền tiêm.
  13. Cần hết sức thận trọng để tránh rò rỉ ống thông do chấn thương ngoài ý muốn từ dụng cụ phẫu thuật.
  14. Khi chọc kim, kim phải được đưa thẳng đứng, sử dụng ống tiêm có dung tích từ 10 ml trở lên, tiêm thuốc chậm rãi, sau đó rút kim ra sau một khoảng dừng ngắn, áp lực đẩy không được vượt quá 200 kPa.
  15. Chỉ sử dụng kim tiêm chuyên dụng cho các thiết bị đưa thuốc cấy ghép.
  16. Khi cần truyền dịch lâu hơn hoặc thay thế thuốc, nên sử dụng thiết bị cung cấp thuốc cấy ghép dùng một lần với kim truyền dịch chuyên dụng hoặc ống nối để giảm số lần đâm kim và giảm tác động lên bệnh nhân.
  17. Giảm số lần chích, giảm tổn thương cơ và các bộ phận đàn hồi tự liền của bệnh nhân. Trong thời gian ngừng tiêm thuốc, cần tiêm thuốc chống đông máu hai tuần một lần.
  18. Sản phẩm này là sản phẩm dùng một lần, vô trùng, không gây sốt, phải tiêu hủy sau khi sử dụng, nghiêm cấm tái sử dụng.
  19. Nếu bao bì bên trong bị hỏng hoặc sản phẩm đã quá hạn sử dụng, vui lòng trả lại cho nhà sản xuất để xử lý.
  20. Số lần chọc kim cho mỗi khối tiêm không được vượt quá 2000 (22Ga). 21.
  21. Thể tích xả tối thiểu là 6ml

 

【Kho】

 

Sản phẩm này phải được bảo quản trong môi trường không độc hại, không ăn mòn, thông gió tốt, sạch sẽ và tránh bị đùn ra ngoài.

 

 


Thời gian đăng: 25-03-2024