【Chống chỉ định】

1) Không phù hợp về mặt tâm lý hoặc thể chất để phẫu thuật trong điều kiện chung

2) Rối loạn chảy máu và đông máu nghiêm trọng.

3) Số lượng bạch cầu dưới 3×10⁹/L

4) Dị ứng với thuốc cản quang

5) Kết hợp với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính nặng.

6) Bệnh nhân có tiền sử hoặc nghi ngờ dị ứng với các thành phần trong bao bì thiết bị.

7) Có hoặc nghi ngờ nhiễm trùng liên quan đến thiết bị, nhiễm khuẩn huyết hoặc nhiễm trùng toàn thân.

8) Xạ trị tại vị trí dự định cấy ghép.

9) Chụp ảnh hoặc tiêm thuốc gây tắc mạch.

 

【Ngày sản xuất】 Xem nhãn sản phẩm

 

【Hạn sử dụng】 Xem nhãn sản phẩm

 

【Phương pháp ứng dụng】

1. Chuẩn bị thiết bị cổng cấy ghép và kiểm tra xem hạn sử dụng đã quá hạn chưa; tháo bỏ bao bì bên trong và kiểm tra xem bao bì có bị hư hỏng không.
2. Nên sử dụng kỹ thuật vô trùng để cắt mở bao bì bên trong và lấy sản phẩm ra để chuẩn bị sử dụng.
3. Việc sử dụng các thiết bị cổng cấy ghép được mô tả riêng cho từng mô hình như sau.

 

Loại Ⅰ

1. Súc rửa, thông hơi, kiểm tra rò rỉ

Sử dụng ống tiêm (kim dành cho thiết bị cổng cấy ghép) để chọc thủng thiết bị cổng cấy ghép và bơm 5mL-10mL dung dịch nước muối sinh lý để rửa sạch chỗ tiêm và lòng ống thông. Nếu không thấy hoặc thấy rất ít dung dịch, hãy vặn đầu dẫn thuốc của ống thông (đầu xa) bằng tay để mở cổng dẫn thuốc; sau đó gập kín đầu dẫn thuốc của ống thông, tiếp tục bơm dung dịch nước muối (áp suất không quá 200kPa), quan sát xem có rò rỉ từ chỗ tiêm và chỗ nối ống thông hay không. Sau khi mọi thứ bình thường, có thể sử dụng ống thông.

1. Đặt ống thông và thắt mạch

Theo kết quả thăm khám trong phẫu thuật, đưa ống thông (đầu dẫn thuốc) vào mạch máu tương ứng với vị trí khối u, và dùng chỉ khâu không tiêu để cố định ống thông vào mạch máu. Ống thông cần được cố định chắc chắn (hai lần trở lên) và thắt chặt.

1. hóa trị và niêm phong

Thuốc hóa trị trong phẫu thuật có thể được tiêm một lần theo kế hoạch điều trị; khuyến cáo nên rửa sạch vị trí tiêm và lòng ống thông bằng 6-8 mL dung dịch nước muối sinh lý, sau đó bịt kín ống thông bằng 3-5 mL dung dịch heparin saline nồng độ 100U/mL đến 200U/mL.

1. Cố định ghế tiêm

Một khoang nang dưới da được tạo ra tại vị trí nâng đỡ, cách bề mặt da từ 0,5 cm đến 1 cm, và đặt đế tiêm vào trong khoang nang rồi cố định lại, sau đó khâu da lại sau khi cầm máu kỹ lưỡng. Nếu ống thông quá dài, có thể cuộn tròn đầu gần và cố định lại cho đúng cách.

 

Loại II

1. Xả nước và thông hơi

Sử dụng ống tiêm (kim dành cho thiết bị cổng cấy ghép) để bơm dung dịch muối sinh lý vào vị trí tiêm và ống thông tương ứng nhằm rửa sạch và loại bỏ không khí trong lòng ống, đồng thời quan sát xem dịch dẫn có thông suốt hay không.

2. Đặt ống thông và thắt mạch

4. Kiểm tra rò rỉ

4. Sau khi hoàn tất kết nối, gập và đóng ống thông ở phía sau kẹp khóa và tiếp tục bơm dung dịch muối sinh lý vào vị trí tiêm bằng ống tiêm (kim dành cho thiết bị truyền thuốc cấy ghép) (áp suất trên 200kPa). (áp suất không quá 200kPa), quan sát xem có rò rỉ từ khối tiêm và ống thông hay không.

Chỉ sử dụng sau khi mọi thứ đã hoạt động bình thường.

5. Hóa trị, ống bịt kín

Thuốc hóa trị trong phẫu thuật có thể được tiêm một lần theo kế hoạch điều trị; nên rửa sạch đế tiêm và lòng ống thông bằng 6-8 ml dung dịch nước muối sinh lý, sau đó dùng thêm 3-5 ml dung dịch nước muối sinh lý.

Sau đó, ống thông được bịt kín bằng 3mL đến 5mL dung dịch muối heparin với nồng độ từ 100U/mL đến 200U/mL.

6. Cố định ghế tiêm

Một khoang nang dưới da được tạo ra tại vị trí nâng đỡ, cách bề mặt da từ 0,5 cm đến 1 cm, và vị trí tiêm được đặt vào trong khoang nang và cố định, sau đó da được khâu lại sau khi cầm máu kỹ lưỡng.

 

Loại III

Một ống tiêm (kim chuyên dụng cho thiết bị cổng cấy ghép) được sử dụng để bơm 10mL ~ 20mL dung dịch nước muối sinh lý vào thiết bị truyền thuốc cấy ghép nhằm rửa sạch vị trí tiêm và khoang của ống thông, loại bỏ không khí trong khoang, và quan sát xem dung dịch có gây cản trở hay không.

2. Đặt ống thông và thắt mạch

Theo dõi quá trình phẫu thuật, luồn ống thông dọc theo thành bụng, phần mở của đầu dẫn thuốc của ống thông phải đi vào khoang bụng và càng gần khối u càng tốt. Chọn 2-3 điểm để thắt và cố định ống thông.

3. Hóa trị, ống bịt kín

Thuốc hóa trị trong phẫu thuật có thể được tiêm một lần theo kế hoạch điều trị, sau đó ống được bịt kín bằng 3mL~5mL dung dịch muối heparin 100U/mL~200U/mL.

4. Cố định ghế tiêm

Một khoang nang dưới da được tạo ra tại vị trí nâng đỡ, cách bề mặt da từ 0,5 cm đến 1 cm, và vị trí tiêm được đặt vào trong khoang nang và cố định, sau đó da được khâu lại sau khi cầm máu kỹ lưỡng.

Truyền thuốc và chăm sóc

MỘT.Thực hiện thao tác vô trùng nghiêm ngặt, lựa chọn vị trí tiêm chính xác trước khi tiêm và khử trùng kỹ lưỡng vùng tiêm.B. Khi tiêm, sử dụng kim dành cho thiết bị cổng cấy ghép, ống tiêm 10 mL trở lên, dùng ngón trỏ tay trái chạm vào vị trí chọc kim và ngón cái căng da đồng thời cố định chỗ tiêm, tay phải giữ ống tiêm thẳng đứng vào kim, tránh rung lắc hoặc xoay, và từ từ tiêm 5 mL~10 mL dung dịch muối sinh lý. Khi cảm thấy dung dịch bắt đầu chảy xuống và đầu kim chạm vào đáy chỗ tiêm, hãy kiểm tra xem hệ thống dẫn thuốc có hoạt động trơn tru không (nếu không trơn tru, trước tiên cần kiểm tra xem kim có bị tắc nghẽn không). Quan sát xem có hiện tượng da xung quanh bị nổi lên khi ấn kim hay không.

C. Từ từ bơm thuốc hóa trị sau khi đã chắc chắn không có sai sót. Trong quá trình bơm, chú ý quan sát xem vùng da xung quanh có bị sưng hoặc tái nhợt không, và có đau tại chỗ không. Sau khi bơm thuốc xong, giữ nguyên trong 15-30 giây.

D. Sau mỗi lần tiêm, nên rửa sạch chỗ tiêm và lòng ống thông bằng 6-8mL dung dịch nước muối sinh lý, sau đó bịt kín ống thông bằng 3-5mL dung dịch heparin saline nồng độ 100U/mL-200U/mL. Khi tiêm hết 0,5mL dung dịch heparin saline cuối cùng, cần đẩy thuốc đồng thời rút kim để hệ thống dẫn thuốc được lấp đầy bằng dung dịch heparin saline, nhằm ngăn ngừa sự kết tinh thuốc và đông máu trong ống thông. Cần rửa sạch ống thông bằng dung dịch heparin saline 2 tuần một lần trong suốt thời gian điều trị hóa trị.

E. Sau khi tiêm, sát khuẩn đầu kim bằng dung dịch sát khuẩn y tế, băng lại bằng băng vô trùng và chú ý giữ cho vùng xung quanh sạch sẽ và khô ráo để ngăn ngừa nhiễm trùng tại vị trí tiêm.

F. Chú ý đến phản ứng của bệnh nhân sau khi dùng thuốc và quan sát kỹ trong quá trình tiêm thuốc.

 

【Lưu ý, cảnh báo và nội dung có thể gây hiểu nhầm】

1. Sản phẩm này được tiệt trùng bằng ethylene oxide và có thời hạn sử dụng ba năm.
2. Vui lòng đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng để đảm bảo an toàn.
3. Việc sử dụng sản phẩm này phải tuân thủ các yêu cầu của các quy tắc thực hành và quy định liên quan của ngành y tế, và việc đặt, vận hành và tháo gỡ các thiết bị này chỉ được thực hiện bởi các bác sĩ được chứng nhận. Việc đặt, vận hành và tháo gỡ các thiết bị này chỉ được thực hiện bởi các bác sĩ được chứng nhận, và việc chăm sóc sau khi đặt ống phải được thực hiện bởi nhân viên y tế có trình độ chuyên môn.
4. Toàn bộ quy trình phải được thực hiện trong điều kiện vô trùng.
5. Kiểm tra hạn sử dụng của sản phẩm và bao bì bên trong xem có hư hỏng gì không trước khi tiến hành quy trình.
6. Sau khi sử dụng, sản phẩm có thể gây nguy hiểm về mặt sinh học. Vui lòng tuân theo các hướng dẫn y tế được chấp nhận và tất cả các luật và quy định liên quan về việc xử lý và điều trị.
7. Không nên dùng lực quá mạnh khi đặt ống nội khí quản và phải đưa ống vào động mạch một cách chính xác và nhanh chóng để tránh co thắt mạch máu. Nếu việc đặt ống nội khí quản gặp khó khăn, hãy dùng ngón tay xoay ống thông từ bên này sang bên kia trong khi đưa ống vào.
8. Chiều dài của ống thông được đặt trong cơ thể cần phải phù hợp; quá dài dễ bị cuộn lại thành góc, dẫn đến thông khí kém; quá ngắn thì có nguy cơ bị tuột khỏi mạch máu khi bệnh nhân vận động mạnh. Nếu ống thông quá ngắn, nó có thể bị tuột khỏi mạch máu khi bệnh nhân vận động mạnh.
9. Ống thông cần được đưa vào mạch máu với hơn hai nút thắt và độ siết chặt thích hợp để đảm bảo việc tiêm thuốc diễn ra suôn sẻ và ngăn ngừa ống thông bị tuột ra.
10. Nếu thiết bị cổng cấy ghép là loại II, thì kết nối giữa ống thông và vị trí tiêm phải chắc chắn. Nếu không cần tiêm thuốc trong quá trình phẫu thuật, nên sử dụng dung dịch nước muối sinh lý để kiểm tra trước khi khâu da.
11. Khi tách vùng dưới da, cần cầm máu kỹ lưỡng để tránh hình thành tụ máu cục bộ, tích tụ dịch hoặc nhiễm trùng thứ phát sau phẫu thuật; đường khâu vết thương cần tránh vị trí tiêm.
12. Keo y tế α-cyanoacrylate có thể gây hư hại cho vật liệu nền tiêm; không sử dụng keo y tế α-cyanoacrylate khi xử lý vết mổ xung quanh vùng tiêm. Không sử dụng keo y tế α-cyanoacrylate khi xử lý các vết mổ xung quanh vùng tiêm.
13. Cần hết sức thận trọng để tránh rò rỉ ống thông do vô tình bị thương bởi dụng cụ phẫu thuật.
14. Khi chọc kim, kim phải được đưa vào theo chiều dọc, nên sử dụng ống tiêm có dung tích từ 10mL trở lên, thuốc phải được tiêm từ từ, và kim phải được rút ra sau một khoảng dừng ngắn. Lực đẩy không được vượt quá 200kPa.
15. Chỉ sử dụng kim chuyên dụng cho các thiết bị cấy ghép đưa thuốc vào cơ thể.
16. Khi cần truyền dịch hoặc thay thế thuốc trong thời gian dài, nên sử dụng thiết bị truyền thuốc cấy ghép dùng một lần có ống dẫn và kim truyền dịch đặc biệt hoặc đầu nối chữ T để giảm số lần chích và giảm tác động lên bệnh nhân.
17. Giảm số lần chích kim, giảm tổn thương cơ và các phần đàn hồi tự liền của bệnh nhân. Trong thời gian ngừng tiêm thuốc, cần tiêm thuốc chống đông máu hai tuần một lần.
18. Sản phẩm này là sản phẩm dùng một lần, vô trùng, không gây sốt, sẽ bị tiêu hủy sau khi sử dụng, nghiêm cấm tái sử dụng.
19. Nếu bao bì bên trong bị hư hỏng hoặc sản phẩm đã hết hạn sử dụng, vui lòng gửi trả lại nhà sản xuất để xử lý.
20. Số lượng mũi kim cho mỗi khối tiêm không được vượt quá 2000 (22Ga). 21.
21. Thể tích nước rửa tối thiểu là 6ml.