Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng, trong đó cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch sâu, thường gặp nhất ở chân. Tình trạng này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như thuyên tắc phổi (PE) nếu cục máu đông bong ra và di chuyển đến phổi. Do đó, việc phòng ngừa DVT là một phần thiết yếu trong chăm sóc tại bệnh viện và phục hồi sau phẫu thuật. Một trong những biện pháp không dùng thuốc hiệu quả nhất để phòng ngừa DVT làthiết bị nén chân DVT ngắt quãng, còn được gọi là thiết bị nén khí không liên tục (IPC) hoặc thiết bị nén tuần tự (SCD).
Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu thiết bị nén chân DVT ngắt quãng là gì, khi nào nên áp dụng liệu pháp nén cho chân bị DVT và người dùng nên biết những tác dụng phụ nào.
Thiết bị nén chân DVT là gì?
Thiết bị nén chân DVT là một loạithiết bị y tếĐược thiết kế để thúc đẩy lưu thông máu ở chân và giảm nguy cơ hình thành cục máu đông, sản phẩm hoạt động bằng cách tạo áp lực gián đoạn lên chi dưới thông qua các ống bơm hơi được kết nối với một máy bơm khí nén. Các ống bơm hơi này tuần tự bơm hơi và xả hơi, mô phỏng hoạt động bơm tự nhiên của cơ bắp khi đi bộ.
Mục tiêu chính của thiết bị nén khí ngắt quãng (IPC) là ngăn ngừa ứ trệ tĩnh mạch - một trong những yếu tố nguy cơ chính gây huyết khối tĩnh mạch sâu. Bằng cách kích thích dòng máu trở về tim, thiết bị IPC giúp duy trì sự hồi lưu tĩnh mạch và giảm nguy cơ ứ đọng máu ở chân.
Các thành phần chính
Hệ thống nén chân DVT ngắt quãng điển hình bao gồm:
Tay áo hoặc băng bó nén: Quấn quanh chân hoặc bàn chân và ấn liên tục.
Bộ phận bơm khí: Tạo ra và kiểm soát áp suất khí để bơm phồng ống tay áo.
Hệ thống ống: Kết nối máy bơm với vòng bít để tạo luồng không khí.
Bảng điều khiển: Cho phép bác sĩ lâm sàng cài đặt mức áp suất và thời gian chu kỳ cho từng bệnh nhân.
Những thiết bị nén tuần tự dành cho chân này có thể được sử dụng cho bệnh nhân tại bệnh viện, viện dưỡng lão hoặc thậm chí tại nhà dưới sự giám sát của bác sĩ.
Thiết bị nén khí gián đoạn hoạt động như thế nào?
Thiết bị IPC hoạt động theo chu kỳ bơm hơi và xả hơi nhịp nhàng:
1. Giai đoạn bơm hơi: Máy bơm không khí sẽ bơm đầy các khoang của ống tay áo theo trình tự từ mắt cá chân trở lên, nhẹ nhàng bóp các tĩnh mạch và đẩy máu về phía tim.
2. Giai đoạn xẹp hơi: Ống tay áo giãn ra, cho phép tĩnh mạch được nạp lại máu có oxy.
Sự nén tuần hoàn này giúp tăng cường sự hồi lưu tĩnh mạch, ngăn ngừa tình trạng ứ trệ và tăng hoạt động tiêu sợi huyết - giúp cơ thể tự nhiên phá vỡ các cục máu đông nhỏ trước khi chúng trở nên nguy hiểm.
Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng các thiết bị nén khí ngắt quãng đặc biệt hiệu quả khi kết hợp với biện pháp dự phòng bằng dược lý như heparin, đặc biệt là ở những bệnh nhân sau phẫu thuật hoặc những bệnh nhân bất động trong thời gian dài.
Khi nào bạn nên chườm đá vào chân bị huyết khối tĩnh mạch sâu?
Câu hỏi này cần được cân nhắc kỹ lưỡng. Liệu pháp nén có lợi cho cả việc phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và phục hồi sau huyết khối tĩnh mạch sâu, nhưng việc sử dụng phải được hướng dẫn bởi chuyên gia y tế.
1. Để phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu
Nén ngắt quãng được khuyến nghị cho:
Bệnh nhân nhập viện sau phẫu thuật hoặc chấn thương
Những người nằm liệt giường trong thời gian dài
Bệnh nhân bị hạn chế khả năng vận động do liệt hoặc đột quỵ
Những người có nguy cơ cao mắc bệnh huyết khối tắc mạch tĩnh mạch (VTE)
Trong những trường hợp này, thiết bị nén chân DVT ngắt quãng được sử dụng trước khi cục máu đông hình thành, giúp duy trì lưu thông máu và ngăn ngừa huyết khối.
2. Đối với bệnh nhân có DVT hiện có
Việc sử dụng thiết bị IPC trên chân đã bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) có thể nguy hiểm. Nếu cục máu đông không được ổn định, lực nén cơ học có thể làm bong cục máu đông và gây ra thuyên tắc phổi. Do đó:
Liệu pháp nén chỉ nên được áp dụng dưới sự giám sát y tế.
Hình ảnh siêu âm có thể xác nhận cục máu đông có ổn định hay không.
Trong hầu hết các trường hợp, vớ nén đàn hồi hoặc nén nhẹ có thể là lựa chọn an toàn hơn trong giai đoạn đầu điều trị.
Sau khi bắt đầu điều trị chống đông máu và cục máu đông ổn định, có thể áp dụng biện pháp nén ngắt quãng để cải thiện sự hồi lưu tĩnh mạch và ngăn ngừa hội chứng hậu huyết khối (PTS).
Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi chườm nóng chân bị DVT.
Lợi ích của thiết bị nén chân DVT ngắt quãng
Việc sử dụng các thiết bị nén tuần tự cho chân mang lại nhiều lợi ích về mặt y tế:
Phòng ngừa DVT hiệu quả: Đặc biệt đối với bệnh nhân phẫu thuật hoặc bất động
Liệu pháp không xâm lấn: Không cần kim tiêm hoặc thuốc
Cải thiện lưu thông: Thúc đẩy sự hồi lưu tĩnh mạch và dẫn lưu bạch huyết
Giảm phù nề: Giúp kiểm soát tình trạng sưng chân sau phẫu thuật
Phục hồi nhanh hơn: Thúc đẩy phục hồi nhanh hơn bằng cách giảm các biến chứng
Những thiết bị này cũng được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật chỉnh hình, tim mạch và phụ khoa, nơi nguy cơ hình thành cục máu đông cao hơn do khả năng vận động hạn chế.
Tác dụng phụ của thiết bị nén chân DVT ngắt quãng
Mặc dù các thiết bị nén khí ngắt quãng thường an toàn và được dung nạp tốt, một số tác dụng phụ nhất định có thể xảy ra, đặc biệt là khi sử dụng không đúng cách hoặc ở những bệnh nhân có bệnh lý mạch máu tiềm ẩn.
1. Kích ứng da và khó chịu
Việc sử dụng ống nén liên tục có thể gây ra:
Đỏ, ngứa hoặc phát ban
Đổ mồ hôi hoặc da quá nóng
Vết hằn do đè ép hoặc vết bầm tím nhẹ
Kiểm tra da thường xuyên và điều chỉnh vị trí ống tay áo có thể giảm thiểu những tác động này.
2. Đau dây thần kinh hoặc cơ
Nếu thiết bị gây áp lực quá mức hoặc không vừa vặn, nó có thể gây tê hoặc khó chịu tạm thời. Việc lắp đặt đúng cách và cài đặt áp lực chính xác là rất quan trọng.
3. Bệnh động mạch trở nặng hơn
Bệnh nhân mắc bệnh động mạch ngoại vi (PAD) nên thận trọng khi sử dụng thiết bị IPC vì lực nén quá mức có thể làm giảm lưu lượng máu động mạch.
4. Sự bong ra của cục máu đông
Trong một số ít trường hợp, việc ấn ngắt quãng lên cục máu đông không ổn định có thể dẫn đến tắc mạch, gây thuyên tắc phổi. Đó là lý do tại sao việc đánh giá y tế trước khi sử dụng thiết bị là rất cần thiết.
5. Phản ứng dị ứng
Một số bệnh nhân có thể phản ứng với chất liệu của ống hoặc tay áo. Sử dụng vỏ bọc không gây dị ứng có thể giảm nguy cơ này.
Hướng dẫn an toàn khi sử dụng thiết bị IPC
Để đảm bảo sử dụng thiết bị nén chân DVT an toàn và hiệu quả, hãy làm theo các khuyến nghị sau:
Luôn luôn tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu liệu pháp nén.
Sử dụng kích thước và áp suất phù hợp dựa trên tình trạng bệnh nhân.
Kiểm tra thiết bị thường xuyên để đảm bảo bơm hơi và căn chỉnh thời gian phù hợp.
Thỉnh thoảng tháo tay áo ra để kiểm tra da.
Tránh sử dụng thiết bị IPC trên chân đang bị nhiễm trùng, vết thương hở hoặc phù nề nghiêm trọng.
Bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa này, bệnh nhân có thể tận dụng được đầy đủ lợi ích phòng ngừa của phương pháp nén khí ngắt quãng mà không có rủi ro không cần thiết.
Phần kết luận
Thiết bị nén chân DVT ngắt quãng là một thiết bị y tế thiết yếu, đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa DVT và phục hồi sau phẫu thuật. Bằng cách thúc đẩy lưu lượng máu tĩnh mạch, thiết bị nén khí ngắt quãng làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông ở bệnh nhân bất động. Tuy nhiên, việc sử dụng chúng trên bệnh nhân mắc DVT hiện tại nên luôn được các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đánh giá để tránh các biến chứng.
Hiểu rõ cách thức và thời điểm sử dụng thiết bị IPC hiệu quả sẽ giúp đảm bảo an toàn, thoải mái cho bệnh nhân và mang lại kết quả điều trị tối ưu. Khi kết hợp với thuốc men, vận động sớm và giám sát y tế đúng cách, những thiết bị này là một trong những công cụ đáng tin cậy nhất để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu và cải thiện sức khỏe mạch máu.
Thời gian đăng: 20-10-2025








