Máu dùng một lần vô trùngống thông thẩm phân máuvà phụ kiện Vô trùng dùng một lầnống thông thẩm phân máuCấu trúc và thành phần hiệu suất sản phẩm: Sản phẩm này bao gồm một đầu mềm, một đế nối, một ống nối dài và một ổ cắm hình nón; ống thông được làm bằng polyurethane y tế và polycarbonate. Có các loại ống thông một khoang, hai khoang và ba khoang. Sản phẩm này được sử dụng lâm sàng cho thẩm phân máu và truyền dịch. Thông số kỹ thuật: Model hai khoang, ba khoang
Ống dẫn đường hầm có vỏ bọc dacron
Cùng với sự lão hóa của xã hội, tình trạng huyết áp cao, tiểu đường, bệnh tim mạch vành (CHD) ở bệnh nhân suy thận ngày càng gia tăng, tình trạng mạch máu kém, rò động tĩnh mạch tự thân làm tăng đáng kể tỷ lệ biến chứng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến hiệu quả điều trị lọc máu và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Do đó, ống thông đường hầm bằng đai polyester hoặc ống thông đã được sử dụng rộng rãi trên thế giới từ lâu. Ưu điểm của ống thông là: Ống thông có tính tương thích sinh học tốt, có thể cố định chắc chắn trên da. Ống bọc polyester có thể tạo thành hàng rào vi khuẩn khép kín trong đường hầm dưới da, giảm nguy cơ nhiễm trùng và kéo dài đáng kể thời gian sử dụng.
Sử dụng và bảo trì ống thông thẩm phân máu
1. Điều dưỡng và đánh giá ống thông
1. Đầu ra da của ống thông
Trước và sau mỗi lần sử dụng, cần đánh giá tình trạng của lỗ thoát da tại vị trí đặt nội khí quản xem có bị đỏ, tiết dịch, đau, chảy máu và tiết dịch, v.v. không. Nếu là ống thông tạm thời, hãy kiểm tra độ cố định của kim khâu. Nếu là ống thông dài hạn, hãy quan sát xem CAFF có bị kéo hoặc lồi ra không.
2. Khớp nối ngoài của ống thông
Có vỡ hay đứt, mức độ thông suốt của lòng ống, nếu thấy lưu lượng máu không đủ, cần báo kịp thời cho bác sĩ và xác định tình trạng hình thành huyết khối và bao fibrin trong ống thông bằng siêu âm, hình ảnh và các phương tiện khác.
3. Dấu hiệu của bệnh nhân
Cho dù các triệu chứng và mức độ sốt, ớn lạnh, đau và các triệu chứng khó chịu khác.
2. Quy trình vận hành kết nối
1. Chuẩn bị
(1) Máy lọc máu đã tự kiểm tra xong, đường ống lọc máu đã được xả sạch và đang ở trạng thái chờ.
(2) Chuẩn bị: xe đẩy hoặc khay đựng thuốc, vật dụng khử trùng (iodophor hoặc chlorhexidine), vật dụng vô trùng (khăn điều trị, gạc, ống tiêm, găng tay vệ sinh, v.v.).
(3) Bệnh nhân phải được đặt ở tư thế nằm ngửa thoải mái và bệnh nhân được đặt nội khí quản ở cổ phải đeo mặt nạ để lộ vị trí đặt nội khí quản.
2. Thủ tục
(1) Mở lớp băng ngoài của ống thông tĩnh mạch trung tâm.
(2) Đeo găng tay.
(3) Mở 1/4 mặt khăn vô trùng và đặt dưới ống thông hai nòng của tĩnh mạch trung tâm.
(4) Vặn vít khử trùng nắp bảo vệ ống thông, miệng ống thông và kẹp ống thông lần lượt 2 lần.
(5) Kiểm tra kẹp ống thông đã được kẹp chặt chưa, tháo đai ốc và bỏ đi. Đặt ống thông đã tiệt trùng lên 1/2 mặt vô trùng của khăn điều trị.
(6) Khử trùng lại vòi phun trước khi vận hành.
(7) 2mL dung dịch heparin bịt kín ống thông được bơm trở lại bằng ống tiêm 2-5ml và đẩy lên gạc.
(8) Kiểm tra xem có cục máu đông trên gạc không. Nếu có cục máu đông, hãy rút lại 1ml và ấn vào chỗ tiêm. Khoảng cách giữa chỗ tiêm và gạc phải lớn hơn 10cm.
(9) Sau khi đánh giá ống thông thông suốt, nối các ống động mạch và tĩnh mạch của tuần hoàn ngoài cơ thể để thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể.
3. Kết thúc thao tác bịt kín ống sau khi thẩm phân
(1) Sau khi xử lý và máu chảy trở lại, kẹp kẹp ống thông, khử trùng khớp nối ống thông động mạch tĩnh mạch và ngắt kết nối khớp nối với đường ống tuần hoàn.
(2) Khử trùng đầu vào động mạch và tĩnh mạch của ống thông, ấn 10ml nước muối sinh lý để rửa ống thông theo phương pháp xung. Quan sát bằng mắt thường, không thấy máu còn sót lại ở phần hở của ống thông, ấn viên thuốc chống đông theo hướng dẫn của bác sĩ. (3) Dùng nắp heparin vô trùng bịt kín lỗ mở của ống thông động tĩnh mạch, quấn hai lớp gạc vô trùng. Cố định.
3. Thay băng catheter tĩnh mạch trung tâm
1. Kiểm tra xem băng có khô, có máu và vết bẩn không.
2. Đeo găng tay.
3. Mở băng và kiểm tra xem có chảy máu, tiết dịch, đỏ và sưng, tổn thương da và bong chỉ khâu tại vị trí đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm không.
4. Lấy tăm bông tẩm iodophor và xoay theo chiều kim đồng hồ để khử trùng vị trí đặt ống. Phạm vi khử trùng là 8-10cm.
5. Dán băng vết thương lên vùng da đặt ống thông và ghi rõ thời gian thay băng. Sử dụng và bảo quản ống thông.
1. Điều dưỡng và đánh giá ống thông
1. Đầu ra da của ống thông
Trước và sau mỗi lần sử dụng, cần đánh giá tình trạng của lỗ thoát da tại vị trí đặt nội khí quản xem có bị đỏ, tiết dịch, đau, chảy máu và tiết dịch, v.v. không. Nếu là ống thông tạm thời, hãy kiểm tra độ cố định của kim khâu. Nếu là ống thông dài hạn, hãy quan sát xem CAFF có bị kéo hoặc lồi ra không.
2. Khớp nối ngoài của ống thông
Có vỡ hay đứt, mức độ thông suốt của lòng ống, nếu thấy lưu lượng máu không đủ, cần báo kịp thời cho bác sĩ và xác định tình trạng hình thành huyết khối và bao fibrin trong ống thông bằng siêu âm, hình ảnh và các phương tiện khác.
3. Dấu hiệu của bệnh nhân
Cho dù các triệu chứng và mức độ sốt, ớn lạnh, đau và các triệu chứng khó chịu khác.
2. Quy trình vận hành kết nối
1. Chuẩn bị
(1) Máy lọc máu đã tự kiểm tra xong, đường ống lọc máu đã được xả sạch và đang ở trạng thái chờ.
(2) Chuẩn bị: xe đẩy hoặc khay đựng thuốc, vật dụng khử trùng (iodophor hoặc chlorhexidine), vật dụng vô trùng (khăn điều trị, gạc, ống tiêm, găng tay vệ sinh, v.v.).
(3) Bệnh nhân phải được đặt ở tư thế nằm ngửa thoải mái và bệnh nhân được đặt nội khí quản ở cổ phải đeo mặt nạ để lộ vị trí đặt nội khí quản.
2. Thủ tục
(1) Mở lớp băng ngoài của ống thông tĩnh mạch trung tâm.
(2) Đeo găng tay.
(3) Mở 1/4 mặt khăn vô trùng và đặt dưới ống thông hai nòng của tĩnh mạch trung tâm.
(4) Vặn vít khử trùng nắp bảo vệ ống thông, miệng ống thông và kẹp ống thông lần lượt 2 lần.
(5) Kiểm tra kẹp ống thông đã được kẹp chặt chưa, tháo đai ốc và bỏ đi. Đặt ống thông đã tiệt trùng lên 1/2 mặt vô trùng của khăn điều trị.
(6) Khử trùng lại vòi phun trước khi vận hành.
(7) 2mL dung dịch heparin bịt kín ống thông được bơm trở lại bằng ống tiêm 2-5ml và đẩy lên gạc.
(8) Kiểm tra xem có cục máu đông trên gạc không. Nếu có cục máu đông, hãy rút lại 1ml và ấn vào chỗ tiêm. Khoảng cách giữa chỗ tiêm và gạc phải lớn hơn 10cm.
(9) Sau khi đánh giá ống thông thông suốt, nối các ống động mạch và tĩnh mạch của tuần hoàn ngoài cơ thể để thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể.
3. Kết thúc thao tác bịt kín ống sau khi thẩm phân
(1) Sau khi xử lý và máu chảy trở lại, kẹp kẹp ống thông, khử trùng khớp nối ống thông động mạch tĩnh mạch và ngắt kết nối khớp nối với đường ống tuần hoàn.
(2) Khử trùng đầu vào động mạch và tĩnh mạch của ống thông, ấn 10ml nước muối sinh lý để rửa ống thông theo phương pháp xung. Quan sát bằng mắt thường, không thấy máu còn sót lại ở phần hở của ống thông, ấn viên thuốc chống đông theo hướng dẫn của bác sĩ. (3) Dùng nắp heparin vô trùng bịt kín lỗ mở của ống thông động tĩnh mạch, quấn hai lớp gạc vô trùng. Cố định.
3. Thay băng catheter tĩnh mạch trung tâm
1. Kiểm tra xem băng có khô, có máu và vết bẩn không.
2. Đeo găng tay.
3. Mở băng và kiểm tra xem có chảy máu, tiết dịch, đỏ và sưng, tổn thương da và bong chỉ khâu tại vị trí đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm không.
4. Lấy tăm bông tẩm iodophor và xoay theo chiều kim đồng hồ để khử trùng vị trí đặt ống. Phạm vi khử trùng là 8-10cm.
5. Dán băng vết thương lên vùng da tại vị trí đặt ống và ghi rõ thời gian thay băng.
Thời gian đăng: 25-02-2022