Vi cầu Embolic là những vi cầu hydrogel nén được, có hình dạng đều đặn, bề mặt nhẵn và kích thước được hiệu chuẩn, được hình thành do quá trình biến tính hóa học trên vật liệu polyvinyl alcohol (PVA). Vi cầu Embolic bao gồm một đại phân tử có nguồn gốc từ polyvinyl alcohol (PVA), ưa nước, không hấp thụ và có nhiều kích cỡ khác nhau. Dung dịch bảo quản là dung dịch natri clorua 0,9%. Hàm lượng nước của vi cầu được trùng hợp hoàn toàn là 91% ~ 94%. Vi cầu có thể chịu được lực nén 30%.
Vi cầu thuyên tắc được sử dụng để thuyên tắc các dị dạng động tĩnh mạch (AVM) và các khối u tăng sinh mạch máu, bao gồm cả u xơ tử cung. Bằng cách chặn nguồn cung cấp máu đến khu vực mục tiêu, khối u hoặc dị dạng sẽ bị thiếu chất dinh dưỡng và teo nhỏ lại.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ chỉ cho bạn các bước chi tiết về cách sử dụng Embolic Microspheres.
Chuẩn bị hàng hóa
Cần chuẩn bị 1 bơm tiêm 20ml, 2 bơm tiêm 10ml, 3 bơm tiêm 1ml hoặc 2ml, kéo phẫu thuật, cốc vô trùng, thuốc hóa trị, vi cầu gây tắc mạch, thuốc cản quang và nước pha tiêm.
Bước 1: Cấu hình thuốc hóa trị
Sử dụng kéo phẫu thuật để mở nút chai thuốc hóa trị và đổ thuốc hóa trị vào cốc vô trùng.
Loại và liều lượng thuốc hóa trị phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng.
Sử dụng nước pha tiêm để hòa tan thuốc hóa trị, nồng độ khuyến cáo là trên 20mg/ml.
ASau khi thuốc hóa trị được hòa tan hoàn toàn, dung dịch thuốc hóa trị được chiết xuất bằng ống tiêm 10ml.
Bước 2: Chiết xuất các vi cầu mang thuốc
Các vi cầu thuyên tắc được lắc hoàn toàn, đưa vào kim tiêm để cân bằng áp suất trong chai,và chiết dung dịch và các vi cầu từ lọ cillin bằng ống tiêm 20ml.
Để yên ống tiêm trong 2-3 phút, sau khi các vi cầu lắng xuống, phần dịch trong sẽ được đẩy ra khỏi dung dịch.
Bước 3: Nạp thuốc hóa trị vào vi cầu tắc mạch
Sử dụng khóa 3 chiều để kết nối ống tiêm với vi cầu gây tắc mạch và ống tiêm với thuốc hóa trị, chú ý kết nối chắc chắn và hướng dòng chảy.
Đẩy ống tiêm thuốc hóa trị bằng một tay, tay kia kéo ống tiêm chứa vi cầu gây tắc mạch. Cuối cùng, trộn thuốc hóa trị và vi cầu trong ống tiêm 20ml, lắc đều ống tiêm và để trong 30 phút, lắc đều sau mỗi 5 phút trong suốt thời gian đó.
Bước 4: Thêm chất cản quang
Sau khi các vi cầu được nạp thuốc hóa trị trong 30 phút, thể tích dung dịch được tính toán.
Thêm 1-1,2 lần thể tích thuốc cản quang qua van ba chiều, lắc đều và để yên trong 5 phút.
Bước 5: Vi cầu được sử dụng trong quy trình TACE
Thông qua van khóa ba chiều, bơm khoảng 1ml vi cầu vào ống tiêm 1ml.
Các vi cầu được tiêm vào ống thông nhỏ bằng cách tiêm xung.
Hướng dẫn chú ý:
Vui lòng đảm bảo thao tác vô trùng.
Xác nhận thuốc hóa trị đã được hòa tan hoàn toàn trước khi đưa thuốc vào cơ thể.
Nồng độ thuốc hóa trị sẽ ảnh hưởng đến hiệu quả nạp thuốc, nồng độ càng cao thì tốc độ hấp phụ càng nhanh, nồng độ nạp thuốc khuyến cáo không được nhỏ hơn 20mg/ml.
Chỉ nên sử dụng nước cất pha tiêm vô trùng hoặc dung dịch tiêm glucose 5% để hòa tan thuốc hóa trị.
Tốc độ hòa tan doxorubicin trong nước vô trùng để tiêm nhanh hơn một chút so với tiêm glucose 5%.
Dung dịch tiêm glucose 5% hòa tan pirarubicin nhanh hơn một chút so với nước vô trùng pha tiêm.
Việc sử dụng ioformol 350 làm chất cản quang có lợi hơn cho việc huyền phù các vi cầu.
Khi tiêm vào khối u thông qua ống thông vi mô, phương pháp tiêm xung được sử dụng, có lợi hơn cho việc huyền phù vi cầu.
Thời gian đăng: 28-02-2024