Vi cầu Embolic là các vi cầu hydrogel có thể nén được với hình dạng đều đặn, bề mặt nhẵn và kích thước được hiệu chỉnh, được hình thành do biến đổi hóa học trên vật liệu rượu polyvinyl (PVA).Vi cầu gây tắc mạch bao gồm một chất macrome có nguồn gốc từ rượu polyvinyl (PVA), có tính ưa nước, không thể hấp thụ và có nhiều kích cỡ khác nhau.Dung dịch bảo quản là dung dịch natri clorid 0,9%.Hàm lượng nước của kính hiển vi polyme hóa hoàn toàn là 91% ~ 94%.Kính hiển vi có thể chịu được lực nén 30%.
Vi cầu tắc mạch được sử dụng để làm tắc mạch các dị tật động tĩnh mạch (AVM) và các khối u tăng sinh mạch máu, bao gồm cả u xơ tử cung.Bằng cách ngăn chặn nguồn cung cấp máu đến vùng mục tiêu, khối u hoặc dị tật sẽ bị thiếu chất dinh dưỡng và co lại kích thước.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ hướng dẫn bạn các bước chi tiết về cách sử dụng Embolic Microspheres.
Chuẩn bị hàng hóa
Cần chuẩn bị 1 ống tiêm 20ml, 2 ống tiêm 10ml, 3 ống tiêm 1ml hoặc 2ml, kéo phẫu thuật ba chiều, cốc vô trùng, thuốc hóa trị, vi cầu gây tắc mạch, thuốc cản quang và nước pha tiêm.
Bước 1: Cấu hình thuốc hóa trị
Dùng kéo phẫu thuật để mở nút chai thuốc hóa trị và đổ thuốc hóa trị vào cốc vô trùng.
Loại và liều lượng của thuốc hóa trị liệu phụ thuộc vào nhu cầu lâm sàng.
Dùng nước pha tiêm để hòa tan thuốc hóa trị, nồng độ khuyến cáo lớn hơn 20mg/ml.
ASau khi thuốc hóa trị được hòa tan hoàn toàn, dung dịch thuốc hóa trị được chiết bằng ống tiêm 10ml.
Bước 2: Chiết xuất vi cầu tắc mạch mang thuốc
Các vi cầu thuyên tắc được lắc hoàn toàn, đưa vào kim tiêm để cân bằng áp suất trong chai,và chiết dung dịch và các vi hạt từ chai cillin bằng ống tiêm 20ml.
Để yên ống tiêm trong 2-3 phút và sau khi các vi cầu lắng xuống, phần nổi phía trên được đẩy ra khỏi dung dịch.
Bước 3: Nạp thuốc hóa trị liệu vào vi cầu tắc mạch
Sử dụng khóa vòi 3 chiều để nối ống tiêm với vi cầu gây tắc mạch và ống tiêm với thuốc hóa trị, chú ý kết nối chắc chắn và hướng dòng chảy.
Đẩy ống tiêm thuốc hóa trị bằng một tay và kéo ống tiêm chứa vi cầu tắc mạch bằng tay kia.Cuối cùng, trộn thuốc hóa trị và micrososphere vào ống tiêm 20ml, lắc đều ống tiêm và để yên trong 30 phút, lắc 5 phút một lần trong suốt thời gian.
Bước 4: Thêm phương tiện tương phản
Sau khi các vi cầu được nạp thuốc hóa trị liệu trong 30 phút, thể tích dung dịch đã được tính toán.
Thêm 1-1,2 lần thể tích chất cản quang qua khóa ba chiều, lắc đều và để yên trong 5 phút.
Bước 5: Vi cầu được sử dụng trong quy trình TACE
Thông qua nút khóa ba chiều, bơm khoảng 1ml vi cầu vào ống tiêm 1ml.
Các vi cầu được tiêm vào vi ống thông bằng cách tiêm xung.
Hướng dẫn chú ý:
Hãy đảm bảo hoạt động vô trùng.
Xác nhận rằng thuốc hóa trị liệu đã được hòa tan hoàn toàn trước khi nạp thuốc.
Nồng độ của thuốc hóa trị sẽ ảnh hưởng đến hiệu quả nạp thuốc, nồng độ càng cao thì tốc độ hấp phụ càng nhanh, nồng độ nạp thuốc được khuyến nghị không dưới 20mg/ml.
Chỉ nên sử dụng nước vô trùng pha tiêm hoặc dung dịch tiêm glucose 5% để hòa tan thuốc hóa trị.
Tốc độ hòa tan doxorubicin trong nước vô khuẩn pha tiêm nhanh hơn một chút so với dung dịch tiêm glucose 5%.
Dung dịch tiêm glucose 5% hòa tan pitarubicin nhanh hơn một chút so với nước pha tiêm vô trùng.
Việc sử dụng ioformol 350 làm chất cản quang có lợi hơn cho việc huyền phù các vi cầu.
Khi được tiêm vào khối u thông qua ống thông vi mô, phương pháp tiêm xung được sử dụng, điều này có lợi hơn cho việc đình chỉ vi cầu.
Thời gian đăng: 28/02/2024